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Ce médicament est un analogue structural d'hypoxanthine. Il inhibe la xanthine oxydase, une enzyme qui est impliquée dans la transformation de l'hypoxanthine en xanthine et de la xanthine en acide urique. Ceci est dû à la diminution de la concentration de l'acide urique et ses sels dans les liquides corporels et dans l'urine, ce qui aide à dissoudre les dépôts d'acide urique existants et empêche leur formation dans les tissus et les reins. Allopurinol augmente l'excrétion urinaire de l'hypoxanthine et de la xanthine. Après administration orale, l'allopurinol est presque entièrement (90%) absorbé par le tractus gastro-intestinal. Ce médicament est métabolisé pour former alloxantine, qui conserve la capacité de suffisamment longue pour inhiber la xanthine oxydase. C max d'allopurinol dans le plasma sanguin est atteint en moyenne après 1,5 h, - alloxantine à 4,5 h après une dose unique. T 1/2 de l'allopurinol est de 1-2 heures, alloxantine - environ 15 heures. Environ 20% de la dose administrée est excrété par les intestins et le reste par les reins. Pourquoi Allopurinol prescrit? Traitement et prévention de la goutte et de l'hyperuricémie genèse différente (y compris en liaison avec la néphrolithiase, l'insuffisance rénale, la néphropathie de l'acide urique). Récurrents mixtes pierres d'oxalate de calcium rénaux si hyperuricosurie. Augmentation de la production de l'urate due à des anomalies enzymatiques. Prévention de la maladie rénale aiguë dans la famine médicale cytostatique et la radiothérapie des tumeurs et la leucémie, ainsi que le plein. Dosage et administration Le schéma posologique de l'allopurinol est réglée individuellement sous le contrôle des concentrations d'acide urique et de l'acide urique dans le sang et l'urine. Le ldose ora pour les adultes est de 1-900 mg / jour, selon la gravité de la maladie. La fréquence d'admission est 2-4 fois / jour après un repas. Pour les enfants âgés de moins de 15 ans - 10-20 mg / kg / jour ou 100-400 mg / jour. Les doses maximales: si un dysfonctionnement rénal (y compris en raison de l'urate néphropathie) - 100 mg / jour. L'augmentation de la dose est possible lorsque le fond de la thérapie demeure une concentration accrue d'acide urique dans le sang et l'urine. les effets secondaires d'allopurinol, les réactions indésirables Système cardio-vasculaire: dans les cas simples - hypertension, bradycardie. Système digestif: dyspepsie possible (y compris nausées, vomissements), diarrhée, augmentation transitoire des transaminases dans le sérum sanguin; rarement - l'hépatite, dans les cas simples - stomatite, la fonction hépatique (augmentation transitoire des transaminases et de la phosphatase alcaline), stéatorrhée. CNS et le système nerveux périphérique: dans les cas simples - la faiblesse, la fatigue, des maux de tête, des étourdissements, ataxie, somnolence, dépression, coma, parésie, paresthésie, convulsions, neuropathie, déficience visuelle, cataractes, les changements dans la papille du nerf optique, troubles de sensations gustatives. Système hématopoïétique: dans certains cas - thrombocytopénie, agranulocytose et anémie aplasique, la leucopénie (le plus probable chez les patients présentant une insuffisance rénale). Système urinaire: rarement - néphrite interstitielle, dans des cas isolés - œdème, urémie, hématurie. Système endocrinien: dans les cas simples - la stérilité, l'impuissance, la gynécomastie, le diabète. Métabolisme: dans les cas simples - hyperlipidémie. Réactions allergiques: éruption cutanée, des rougeurs, des démangeaisons; dans certains cas - lymphadénopathie angio, arthralgies, fièvre, éosinophilie, fièvre, syndrome de Stevens-Johnson, syndrome de Lyell. Réactions cutanées: dans de rares cas - furonculose, l'alopécie, la décoloration des cheveux. Prononcés fonction hépatique et / ou rénale, la grossesse, l'allaitement, l'hypersensibilité à l'allopurinol. Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement Allopurinol est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement (allaitement). Catégorie effets sur le foetus par la FDA - C. Il est nécessaire de maintenir le débit urinaire d'au moins 2 litres par jour et une réaction neutre ou légèrement alcalin de l'urine, car elle empêche la précipitation de l'acide urique et la formation de concrétions. Vous ne devriez pas commencer un traitement avec Allopurinol jusqu'au soulagement complet de crise aiguë de goutte; au cours du premier mois de traitement est recommandé l'administration prophylactique d'AINS ou la colchicine; dans le cas d'une attaque aiguë de goutte, au cours du traitement, on a ajouté aux médicaments anti-inflammatoires. Si une déficience rénale et la fonction hépatique (risque accru d'effets secondaires), la dose est diminuée. Premières 6-8 semaines de traitement ont besoin régulièrement des tests de la fonction hépatique et les maladies du sang nécessitent une surveillance régulière en laboratoire. Quand une éruption cutanée ce médicament est renversé, après la disparition de l'éruption pas abondante, il est possible un renouvellement du mandat de la drogue dans son traitement de la rechute immédiatement fin. L'utilisation de l'azathioprine ou 6- mercaptopurine sur le fond de l'allopurinol permet une réduction de 4 fois dans leurs doses. Ce médicament combiné avec un soin avec vidarabine. Interactions médicamenteuses allopurinol Avec l'administration simultanée allopurinol augmente l'effet des anticoagulants coumariniques, arabinoside adénine, ainsi que des agents hypoglycémiants (surtout si une insuffisance rénale). les médicaments et les salicylates à fortes doses uricosuriques réduisent l'activité de l'allopurinol. Avec l'administration simultanée d'allopurinol et cytostatiques il se manifeste souvent effet myélotoxique que lorsqu'il est appliqué separatively. Avec l'administration simultanée de ce médicament et l'azathioprine ou la mercaptopurine, on observe une accumulation de celle-ci dans le corps, parce que dans le cadre de l'activité d'inhibition de la xanthine oxydase allopurinol nécessaire à la biotransformation de médicaments, ce qui ralentit leur métabolisme et l'élimination. Allopurinol en cas d'urgence / surdosage Symptômes: nausées, vomissements, diarrhée, étourdissements, oligurie. Traitement: diurèse forcée, l'hémodialyse et la dialyse péritonéale.
Traitements: Prendre bisoprolol Salut, je suis nouveau sur BHF. La semaine dernière, on m'a emmené à l'hôpital avec une impulsion de 190bpm qui était également très iratic, pour couper une longue histoire courte je suis parti après 72 heures prescrites avec 2.5mgs Bisoprolol et de l'aspirine, je sais qu'il est encore tôt, mais je me sens tellement endormi toute la temps et mon pouls a diminué parfois aussi bas que 48bpm, j'ai parlé à mon médecin, elle semble plus préoccupé que mon BP doesnt aller trop bas, je me demandais, d'autres personnes sur le bisoprolol ne la même chose arrive à vous, ce que votre impulsion stabiliser à un 60ish plus normal et avez-vous arrêté le sentiment que si vous voulez dormir tout le temps? Merci. Je commencé à prendre 2.5mg bisoprolol en 2009 quand mon affection cardiaque (DCM) a été diagnostiqué. Cela m'a fait très somnolent et oui, mon rythme cardiaque était très lent. Trois mois plus tard, il a été porté à 5mg deux fois par jour et quelques mois plus tard, la dose a été 10mg une fois par jour. Je prends aussi ramipril 10mg donc ensemble, 4 ans, ils ralentissent encore me down et me faire endormie, mais mon pouls stabilisé assez rapidement - ma normale est quelque chose entre 54 et 70. Mon BP est également faible, mais thatt lutte. Ma tension artérielle est normalement 80/50 ou 60 qui semble très faible, mais je l'ai pris l'habitude de lui. sorts plus vertigineux. Lorsque j'ai eu des vertiges, je l'habitude de prendre soin d'aller de la position assise à la position debout et a pris un verre d'eau comme fluide accrue contribue à augmenter la pression artérielle. Vous vous habituez à la médication bientôt et la somnolence peut toujours être là, mais pas autant que dans le début. Bonne chance. )
